تعتمد زراعة البراز على نقل بكتيريا الأمعاء المفيدة من المتبرع إلى المريض. ويتم جمع البراز من المتبرع ومن ثم يتم معالجته وإعطاؤه للمريض عن طريق زراعته في الأمعاء باستخدام أنبوب تنظيري. وتقوم البكتيريا الموجودة في البراز بتحفيز نمو البكتيريا الصحية في الأمعاء وتحسين صحة الجهاز الهضمي بشكل عام.
زراعة البراز: الأسئلة الشائعة والإجابات
تعد زراعة البراز إجراءً غير عادي، ولكنها أصبحت موضوعًا للأبحاث والدراسات المتزايدة في السنوات الأخيرة، والتي أظهرت فعاليتها في علاج العديد من الأمراض المعوية. في هذه المقدمة، سوف نتناول بالتفصيل ما هي زراعة البراز وكيف تعمل، ونلقي نظرة على بعض الأمراض التي يمكن علاجها باستخدام هذه العلاجات المبتكرة.
فوائد زراعة البراز وآلية عملها
منذ 1700 عام، اشتهر الكيميائي الصيني جي هونغ بحسائه الخاص الذي يمكنه علاج مرضى الإسهال. كان الحساء أصفر داكنًا ورائحته قوية. ومثل العديد من الوصفات العائلية، كان له مكوّن سري. لكن في هذه الحالة، لم يأتِ هذا المكون من المطبخ - لقد جاء من الحمام. قد يبدو من غير الحكمة تناول البراز، واليوم، لا يوجد العديد من الأطباء الذين يصفون وصفة جي هونغ.
ومع ذلك، تشير الأبحاث الجديدة والمثيرة إلى أن إدخال البراز إلى الجسم بطرق أخرى قد يفيد صحتنا. أحد هذه العلاجات هو زرع الميكروبات البرازية، ويكمن السر في طريقة عملها في أمعائك.
ومع ذلك، تشير الأبحاث الجديدة والمثيرة إلى أن إدخال البراز إلى الجسم بطرق أخرى قد يفيد صحتنا. أحد هذه العلاجات هو زرع الميكروبات البرازية، ويكمن السر في طريقة عملها في أمعائك.
تريليونات وتريليونات من البكتيريا والفيروسات والفطريات والعتائق تعتبر أمعاءك موطنًا لها. تشكل هذه الميكروبات مجتمعة ما يعرف بميكروبيوم أمعائك، وتتمتع كل من هذه الكائنات الحية بقدرات ديناميكية متخصصة تبدو ضرورية لحياة الإنسان.
إنهم يحللون طعامنا ويصنعون الفيتامينات، ويدربون نظام المناعة وإيقاع الساعة البيولوجية، بل ويحموننا من العدوى.
يحصلون في المقابل على مكان دافيء لطيف للعيش فيه، مع بوفيه لكل ما يمكن تناوله. تشير بعض الأبحاث إلى أن الميكروبات في أجسادنا قد تبدأ في التكون في الرحم، ولكن إذا لم يحدث ذلك، فمن المؤكد أنها تبدأ عندما نولد.
يحصلون في المقابل على مكان دافيء لطيف للعيش فيه، مع بوفيه لكل ما يمكن تناوله. تشير بعض الأبحاث إلى أن الميكروبات في أجسادنا قد تبدأ في التكون في الرحم، ولكن إذا لم يحدث ذلك، فمن المؤكد أنها تبدأ عندما نولد.
أثناء الولادة المهبلية، يأخذ الأطفال بعض براز أمهاتهم والسوائل المليئة بالميكروبات. منذ ذلك الحين، تتنوع الميكروبات لدينا باستمرار من خلال التعرض لأطعمة وبيئات مختلفة. هذا أساسي للحفاظ على صحة الأمعاء.
كيف يتم جمع البراز لإجراء زراعة البراز؟
سواء كان سوء التغذية أو المرض المزمن أو المضادات الحيوية يزعج هذا التوازن الدقيق، يمكن أن يصبح الجسم عرضة لمشاكل مثل البكتيريا والنمو الفطري أو الإسهال المعدي.
ولكن يبدو أن حقن دفعة جديدة من الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء يساعد في إعادة ضبط ميكروبيوم الأمعاء - وهنا يأتي دور عمليات زرع الميكروبات البرازية.
لا يزال هذا النوع من العلاج جديدًا للغاية، وهناك الكثير من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حول كيفية عمله.
حتى الآن، لا تسمح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأطباء باستخدام عمليات زرع البراز إلا بشكل تجريبي لمكافحة واحدة من أصعب التهابات الأمعاء المطثية العسيرة المقاومة للمضادات الحيوية. تشكل هذه البكتيريا المعدية جراثيم في القولون تكون محصنة ضد المضادات الحيوية ويصعب تدميرها.
يمكن أن يعاني المرضى الذين يعانون من هذه العدوى أشهر من الحمى المتقطعة إلى جانب نوبات من تقلصات البطن والإسهال الشديد على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية. لذلك عندما تصبح الأعراض بهذا السوء، فقد حان الوقت لعملية زرع جراثيم في البراز.
يمكن أن يعاني المرضى الذين يعانون من هذه العدوى أشهر من الحمى المتقطعة إلى جانب نوبات من تقلصات البطن والإسهال الشديد على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية. لذلك عندما تصبح الأعراض بهذا السوء، فقد حان الوقت لعملية زرع جراثيم في البراز.
لبدء العملية، يقوم أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أولاً باسترداد بعض البراز، عادةً من بنك البراز. هذه العينات المجمدة هي عدد مثير للإعجاب للغاية - يخضع المتبرعون المختارون لعملية صارمة لضمان خلو عيناتهم من العدوى.
في الواقع، هذه البروتوكولات الوقائية صارمة للغاية، معدل قبول بنك براز بهذه المواصفات أقل من 3٪.
البراز كعلاج بديل: تفاصيل زراعة البراز ونجاحها
بعد ذلك، يُدخِل طبيب الجهاز الهضمي هذه العينة إلى المريض عن طريق كبسولة، أو بشكل أكثر شيوعًا، عبر أنبوب متصل بالمعدة أو القولون.
أخيرًا، تهاجر الميكروبات المزروعة عبر المسالك حتى تجد القولون، حيث تتكاثر بسرعة وتزيح الأجسام المعدية. هذه العملية فعالة للغاية لدرجة أنها تعالج أكثر من 80٪ من المرضى في جلسة علاجية واحدة فقط.
نظرًا لأن كل عينة براز فريدة من نوعها، لا تزال إدارة الغذاء والدواء تصنف عمليات زرع البراز على أنها علاج تجريبي وليس دواءً رسميًا. لكن تشير الأبحاث الواعدة على القوارض إلى طرق جديدة قد نستخدم بها العلاج الجرثومي البرازي في المستقبل.
زراعة البراز: هل هي علاج فعّال للإمساك المزمن؟
على سبيل المثال، أدت عمليات زرع البراز من الفئران غير المصابة بالسكري إلى تحسين مقاومة الأنسولين في الفئران المصابة بداء السكري من النوع الثاني.وبالمثل، أظهرت بعض الدراسات أن الفئران التي تظهر القلق والاكتئاب تصبح أكثر هدوءًا بعد عمليات الزرع من أقرانها الأقل قلقًا. بدأ العلماء الذين يدرسون البشر في العثور على أنماط ميكروبية مختلفة مرتبطة بمختلف الاضطرابات المعوية والمناعة الذاتية والأورام وحتى الاضطرابات النفسية.
لذلك، يبدو من الممكن تمامًا أن تغيير ميكروبيوم المريض يمكن أن يسمح بأنماط جديدة متعددة من العلاج. لا يزال لدينا الكثير لنتعلمه حول ما الذي يجعل ميكروبيوم الأمعاء “الأفضل“، أو أكثر عمليات زرع البراز فائدة.
لكن في الوقت الحالي، يمكننا على الأقل القول أن فضلاتنا لها مستقبل مشرق.
لكن في الوقت الحالي، يمكننا على الأقل القول أن فضلاتنا لها مستقبل مشرق.